2009年9月29日星期二

检讨医疗霸权

医疗制度过于保护医生,以至部分医生狂妄自大,目空一切。

亲戚在泰国短期內先后患有感冒及肺炎,回国2天內迅速惡化变成严重肺炎及脑炎脑膜炎,昏迷后入住雪隆區政府医院深切治疗部。医院测试甲型流感结果呈阴性,医生声称不能绝对排除流感而給予特敏福抗流感药物,另加抗生素治疗細菌性肺炎。脑炎脑膜炎则确诊属于病毒疾病,无特效药物,只給予一般对症治疗。由於反复呼吸困难,医生在家属同意下在颈前施小手术开洞以方便呼吸。

数日后病情穩定转入普通病房,医生根据药敏试验结果(Culture and sensitivity, C&S)开出较有針对性的抗生素,亲戚无明显进一步好转。家属要求从外帶入其他辅助治疗药物遭医生拒絕,声称只能夠用透明的「符水」。家属唯有暫時放棄輔助療法。

親戚病逝前1天,医生告訴家屬患者的抵抗力非常虛弱,對治療反應欠理想,抗生素已加重腦部損害,存活的希望渺茫,允許家屬使用中藥,不忘強調不負起醫療責任。可惜為時已晚,親戚在24小時後宣告不治。

這是令人遺憾的事件。首先,當醫生高度懷疑病人患上甲型流感,卻沒有任何醫務人員主動聯絡與患者接觸的國內外家屬進一步確認是否有人患上流感,也沒有交代家屬嚴格自我觀察與預防,顯示醫院不重視防範甲型流感。

另外,醫生知道患者對正規治療的反應很差,卻拒絕讓病人獲得輔助治療,霸著病人醫到死為止,醫德何在?霸道的醫生不需要對治療失效的病人負責任,卻同時否決病人得到輔助治療的權利,難道病人因為醫生不認同其他源流醫療就得等死?大馬人民的生命何時變得這樣「賤」呢?
衛生部需要檢討醫療政策,免得西醫變成霸王,能借現有制度輕易逃避責任又排斥其他醫療,最終病人成為最大的受害者。

资料来源:东方日报。东方八阵。28/9/2009。作者:费曼

2009年9月26日星期六

Quotes from Albert Einstein

  1. "Any intelligent fool can make things bigger, more complex, and more violent. It takes a touch of genius -- and a lot of courage -- to move in the opposite direction."
  2. "Imagination is more important than knowledge."
  3. "Gravitation is not responsible for people falling in love."
  4. "I want to know God's thoughts; the rest are details."
  5. "The hardest thing in the world to understand is the income tax."
  6. "Reality is merely an illusion, albeit a very persistent one."
  7. "The only real valuable thing is intuition."
  8. "A person starts to live when he can live outside himself."
  9. "I am convinced that He (God) does not play dice."
  10. "God is subtle but he is not malicious."
  11. "Weakness of attitude becomes weakness of character."
  12. "I never think of the future. It comes soon enough."
  13. "The eternal mystery of the world is its comprehensibility."
  14. "Sometimes one pays most for the things one gets for nothing."
  15. "Science without religion is lame. Religion without science is blind."
  16. "Anyone who has never made a mistake has never tried anything new."
  17. "Great spirits have often encountered violent opposition from weak minds."
  18. "Everything should be made as simple as possible, but not simpler."
  19. "Common sense is the collection of prejudices acquired by age eighteen."
  20. "Science is a wonderful thing if one does not have to earn one's living at it."
  21. "The secret to creativity is knowing how to hide your sources."
  22. "The only thing that interferes with my learning is my education."
  23. "God does not care about our mathematical difficulties. He integrates empirically."
  24. "The whole of science is nothing more than a refinement of everyday thinking."
  25. "Technological progress is like an axe in the hands of a pathological criminal."
  26. "Peace cannot be kept by force. It can only be achieved by understanding."
  27. "The most incomprehensible thing about the world is that it is comprehensible."
  28. "We can't solve problems by using the same kind of thinking we used when we created them."
  29. "Education is what remains after one has forgotten everything he learned in school."
  30. "The important thing is not to stop questioning. Curiosity has its own reason for existing."
  31. "Do not worry about your difficulties in Mathematics. I can assure you mine are still greater."
  32. "Equations are more important to me, because politics is for the present, but an equation is something for eternity."
  33. "If A is a success in life, then A equals x plus y plus z. Work is x; y is play; and z is keeping your mouth shut."
  34. "Two things are infinite: the universe and human stupidity; and I'm not sure about the the universe."
  35. "As far as the laws of mathematics refer to reality, they are not certain, as far as they are certain, they do not refer to reality."
  36. "Whoever undertakes to set himself up as a judge of Truth and Knowledge is shipwrecked by the laughter of the gods."
  37. "I know not with what weapons World War III will be fought, but World War IV will be fought with sticks and stones."
  38. "In order to form an immaculate member of a flock of sheep one must, above all, be a sheep."
  39. "The fear of death is the most unjustified of all fears, for there's no risk of accident for someone who's dead."
  40. "Too many of us look upon Americans as dollar chasers. This is a cruel libel, even if it is reiterated thoughtlessly by the Americans themselves."
  41. "Heroism on command, senseless violence, and all the loathsome nonsense that goes by the name of patriotism -- how passionately I hate them!"
  42. "No, this trick won't work...How on earth are you ever going to explain in terms of chemistry and physics so important a biological phenomenon as first love?"
  43. "My religion consists of a humble admiration of the illimitable superior spirit who reveals himself in the slight details we are able to perceive with our frail and feeble mind."
  44. "Yes, we have to divide up our time like that, between our politics and our equations. But to me our equations are far more important, for politics are only a matter of present concern. A mathematical equation stands forever."
  45. "The release of atom power has changed everything except our way of thinking...the solution to this problem lies in the heart of mankind. If only I had known, I should have become a watchmaker."
  46. "Great spirits have always found violent opposition from mediocrities. The latter cannot understand it when a man does not thoughtlessly submit to hereditary prejudices but honestly and courageously uses his intelligence."
  47. "The most beautiful thing we can experience is the mysterious. It is the source of all true art and all science. He to whom this emotion is a stranger, who can no longer pause to wonder and stand rapt in awe, is as good as dead: his eyes are closed."
  48. "A man's ethical behavior should be based effectually on sympathy, education, and social ties; no religious basis is necessary. Man would indeeded be in a poor way if he had to be restrained by fear of punishment and hope of reward after death."
  49. "The further the spiritual evolution of mankind advances, the more certain it seems to me that the path to genuine religiosity does not lie through the fear of life, and the fear of death, and blind faith, but through striving after rational knowledge."
  50. "Now he has departed from this strange world a little ahead of me. That means nothing. People like us, who believe in physics, know that the distinction between past, present, and future is only a stubbornly persistent illusion."
  51. "You see, wire telegraph is a kind of a very, very long cat. You pull his tail in New York and his head is meowing in Los Angeles. Do you understand this? And radio operates exactly the same way: you send signals here, they receive them there. The only difference is that there is no cat."
  52. "One had to cram all this stuff into one's mind for the examinations, whether one liked it or not. This coercion had such a deterring effect on me that, after I had passed the final examination, I found the consideration of any scientific problems distasteful to me for an entire year."
  53. "...one of the strongest motives that lead men to art and science is escape from everyday life with its painful crudity and hopeless dreariness, from the fetters of one's own ever-shifting desires. A finely tempered nature longs to escape from the personal life into the world of objective perception and thought."
  54. "He who joyfully marches to music rank and file, has already earned my contempt. He has been given a large brain by mistake, since for him the spinal cord would surely suffice. This disgrace to civilization should be done away with at once. Heroism at command, how violently I hate all this, how despicable and ignoble war is; I would rather be torn to shreds than be a part of so base an action. It is my conviction that killing under the cloak of war is nothing but an act of murder."

  55. "A human being is a part of a whole, called by us _universe_, a part limited in time and space. He experiences himself, his thoughts and feelings as something separated from the rest... a kind of optical delusion of his consciousness. This delusion is a kind of prison for us, restricting us to our personal desires and to affection for a few persons nearest to us. Our task must be to free ourselves from this prison by widening our circle of compassion to embrace all living creatures and the whole of nature in its beauty."
    "Not everything that counts can be counted, and not everything that can be counted counts." (Sign hanging in Einstein's office at Princeton)

Source: Unknown.

Author: Of course the late and undisputed Physicist Albert Einstein

2009年9月14日星期一

McCurry胜诉的意义

知识、产品、商标的法定自我保护游戏规则包括专利权、知识产权源自西方国家。时下许多商业产品、科研发明乃至个人创新,都通过这个公认的机制排除别人盗用、侵犯自己的知识产权与利益,属于一种排他性质的自我保护方式。

说到底,堂而皇之的专利权终归是“钱”与“权”在作怪。但是,当无所不用其极,把所谓的专利权扭曲而无限扩大时,是假保护专利之名,侵犯别人的利益。麦当劳VS McCurry案是典型例子。

快餐连锁店麦当劳是大财团,财雄势大,仗势欺人,试图借法律途径打压有Mc字眼的其他商业招牌,印度餐馆McCurry不幸遭到麦当劳控告。

麦当劳在2001年入禀高庭起诉大马印度餐馆McCurry,指印度餐馆冒用其注册商标Mc字眼。虽然吉隆坡高庭于2006年裁决麦当劳胜诉,餐馆业主不服而上诉。联邦法院在今年4月裁决餐馆上诉得直,获准继续使用Mc字眼,这场别具意义的注册商标诉讼案告一段落。

上诉庭驳回麦当劳提出的两个理由,一、当McCurry使用Mc字首(prefix),公众将McCurry误认为麦当劳;二、Mc在McCurry的应用将淡化Mc对麦当劳的重要性。

麦当劳以牵强的理由,主动向印度餐馆提出诉讼,尽显霸王心态。如果以此类推,许多有Mc或Donald字眼的任何行业商业招牌,或者推而广之延伸到其它行业的类似招牌也得折下不成?幸亏法庭宣判麦当劳败诉,否则大马乃至全球将兴起一阵荒谬的商业招牌名字诉讼潮流。

Source: Sinchew Daily.Opinion.published on 11/9/2009. Author: 费曼

2009年9月9日星期三

中西医应合作抗流感

A型流感果真将成为“人类永久威胁”?在全球惊恐A型流感扩散的气氛中,过去声称有效控制疫情的大马,近日频频疑似集体感染已经不只构成对于公共卫生及经济發展的威胁,连个别政府的施政思维,乃至人类对自身文明处境的态度,也受到极大冲击。

隨著疫情发展到可能失控的地步,A型流感的意义,也從“变种流感病毒”这个医学名词,发展出後果深远的经济和政治症候群。周二(2009年8月11日)的《华尔街日报》(Wall Street Journal)报道,A型流感继续扩大,对全球经济的冲击不只在旅游业而已,可能对国际资金走向和投资意愿都发生重大影响。美国新经济泡沫之後,本來经济表现稍為有些起色的发展中国家,在這波全球性传染病的肆虐之下,很可能是最大受害者;稍早對亞洲经济前景感到乐观的很多专家人士,现在不得不改变其預估。換言之,A型流感的政治和经济症候群,如今不過是初显病症而已。目前国內流感死亡率逾1.5%,不仅抗疫节奏急转直下,也凸显病毒是如何地來勢洶洶,令人措手不及。

在西医治疗A型流感面對瓶颈的当兒,中医在抗疫方面可以与西医配合,以造福病患。早前中国出現首例純中药治疗流感病患痊癒的案件,据悉广东中医院在治疗流感方面积累了丰富的经验,于是根据中医辨证论治,先以疏風清热、宣肺、利湿为法,使用银翹散加減的中药汤剂为主治疗,最后病患康复出院。

一般民间的中医中药研究本來就少,它的研究方法,也与西医的研究方式不同。中医药讲究使用过程的实证研究,卻较少西医式的解剖与分析。中药所含药性的研究也有限,人们只能由西医的检验里,去分析某一种中药所含成份。但它的药性、使用剂量、配方、药性与药理的互相作用等,整个思路卻与西医迥異,靠著西医的分析方法,当然无法透撤解释中医与中药的原理。但由于中医师未出面说明,使到中医在抗疫方面的功效往往受到忽略。

本地中医药界与西医一直存在矛盾无法化解。西医一直认为中医是一种不科学的医学,但中医则认为西医占有医学的霸权,不仅卫生管理长期是西药系统在把持,整个卫生医疗的管理,也依西医方式來管理;尽管卫生部近期在一些政府医院引进中医疗法,但成效并不显著。

事实上,中西医不应是矛盾的。中国在处理中西医问題反而较科学。自1949年以降,中国即建立中西医共同研究的传统,中西医並不偏废,使得二者同时发展。以北京著名的协和医院而言,就已经建立了中西医会诊,一起开处方,一起治疗的医疗系统。一般而言,其好处是西医仪器较先进完善,善于照透视、分析、切片、检验等,而中医则擅長了解体质较弱,內脏问题所在。二者会诊,作为开处方、治病人的基楚,当然比单一处方更完善。举例来说,有些该开刀的病,就由西医处理,但有关麻醉是否由西医处理,或只做針灸,则视需要而定。再如开刀后的复元,传统中医的能力远高于西医。如果中西合作,当更有助于病人的治疗。这是临床上早已证实的。

既然現在证明中医可治愈A型流感,中西医应互相協助,而非互相排斥;政府也不应只由西医著眼,而宜由中医药的传统出发,去制定适宜的、有利於病患权益的政策,让医学走出“中西合璧、互相辉映”的道路,才是上策。

原文刊登在:星洲日报。言路版。社论。2009年8月13号。作者:不详

2009年9月7日星期一

道德观念沦丧

阅读新加坡19岁女子通过网络发布卖身消息的报道,不禁感叹世风日下,道德沦亡。

这是活生生的反面教材。少女为了筹备母亲昂贵的医药费,不惜公然出卖肉体换取金钱,虽然出自一片孝心,与此同时也折射出她的道德价值观存有问题。如果真的经济条件有限,至少该少女应和家长商量其他更好的办法,不至于私下使用这种手段换取金钱。

新加坡经济发展蓬勃,有一流的政府公共服务传递系统,面对昂贵的医药费用,难道这片土地没有其他更好的办法吗?在这个国度的子女们怎会沦落到如此境地呢?

多年来新加坡伪西方的作风间接导致优良道德价值观遭到抛弃。取而代之是“重物质物欲,轻人文道德”的新生代。“耻辱”、“下贱”已经被“物质”、“钱财”、 “笑贫不笑娼”代替,严重扭曲价值观。

邻国造就许多专才与富翁,吸纳全球多个领域顶尖人才,国力雄厚,也获得先进国资格,却换来这般人文素养,确实可悲。

刊登在《星洲日报》《言路》。2009-9-3。作者:费曼

延伸阅读:星洲日报:新加坡‧網站貼裸照‧女生賣身籌母醫費
http://www.sinchew.com.my/node/128761?tid=2

读者回应:
1.柔佛州林女士:道德观念沦丧,确实可悲。近代的人们大多都经不起考验,怪只能怪生活过得平顺舒适,以及社会的乱象,让人们分不清是非黑白的真相。无奈。

读者来函:逃避不是最好的办法

读罢“明福之死启示录”专题,在“编辑室-恶主编手记”里,提及一些选择通过移民逃避问题的人,真是当头棒喝!逃避不是最好的办法,长远而言,设法解决问题才是上策。

最近笔者跟年轻人讨论赵明福事件,以及政府机构弊端,许多人抱着消极的态度,纷纷摆出“既然不能改变现况,宁可移民”的态度。难道其他国家就完美无暇吗?

虽然人各有志,但是这终究属于自私行为。国家属于人民的,全民应该参与国家的建设。这绝非一朝一夕的事,需要有高意识、高耐心、远见的人民与政治工作者的长期奋斗。人民不能一味逃避问题,对各种弊端无动于衷。

赵明福事件只是各种弊端的冰山一角,如果大家不要其他弊端继续发生在我们的国度,大家必须凝聚力量,从各方面着手改善各层次的弊端。自私自利的结果是让糟糕的情况继续发生,没有人知道什么时候发生某些不公义的事情在自己身上。

“己所不欲,勿施予人”,既然大家人同此心,就应该在“共同为大马打造更好的将来”方面有共识,发挥大家一起解决问题的力量。否则,就是大家一起被问题解决。

别再逃避了,大家拿出勇气面对它、改变它吧!

刊登在《星洲日报》《4楼后座》。2009-8-22。作者:费曼

延伸阅读:《星洲日报》
1。明福之死,怎一個悲字了得?
http://www.sinchew.com.my/node/124665?tid=14


补充:
有谓“生命不在乎长短,只在乎精彩”。赵明福以另类方式为自己放射出不一样的光芒,在生命结束后绽放精彩的回响,让短暂的人生旅途画上不完美的句号,是明福的无奈,也是大马的愤慨。(27/9/2009)

中西医结合在大马:理想与现实





























(以上表格剪报只刊登在印刷版)

大马中医的出路之一:中西医结合,面对种种困难,理想与现实有极大落差。
《东方日报》专题报道获得中医界关注,也让大众了解实况。


延伸阅读:(由于《东方日报》网络资料每过大约2周即取下,本部落格仅存档以下标题中的第一项报道)
《东方日报》,《东方议题》:
1。百萬華陀集體救中醫(完結篇)
http://www2.orientaldaily.com.my/gread/20Mx0Dpq0dYL9iM50anG8Anq108x9XpV

2。嚴缺資源,依賴中國
http://www2.orientaldaily.com.my/gread/GNS/23080PXr0kYu9MS40YMN8xn31sk89jAE

3。局部承認是好的開始
http://www2.orientaldaily.com.my/gread/GNS/2N5J08Oo0hn49udX06xm8S7d1iWu9ED3

4。承認資格要看臨床 政府沒看到「真中醫」
http://www2.orientaldaily.com.my/gread/GNS/2c4L0qzW0qz29i4d0eNf875n1Suj91qe

P/S: IM = INTEGRATIVE MEDICINE
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百萬華陀集體救中醫(完結篇)


近年趕搭時代列車、再露頭角的中國中醫,發展相當快,有了完整的醫療專家隊伍、現代化管理、先進診療設備、完善的中醫醫療制度、政府大力支持研究、活躍的學術與培訓活動等;反觀大馬中醫,在各個環節落後許多。

本地中醫學者認為,在目前客觀環境下,大馬中醫的發揮空間相當有限,難以與世界接軌,抗衡西醫藥更是以卵擊石。創新的診療活動勢在必行,但現實中的限制導致合法的創新空間很有限。許多中醫更索性放棄專業臨床工作,改為搞健康或保健活動。

無論如何,「遲到好過沒到」,走向現代化、規範化、法制化以及中西醫結合,都是大馬中醫界無可避免、必須順應的世界大趨勢,貫徹和實施只是時間上的問題,以及我們到底需花上多少時間,去解決長期累積的中醫界各種困境。

雖然中西醫結合是大馬本地中醫的最佳出路,也是達到創新以及與世界接軌、抗衡西醫藥的重要方式,但是,很多時候業者感覺到無能為力,這必須是由政府和衛生部開始。

本地中醫學者湯志偉受訪時,向本報列出了多項相關法令,包括醫藥法令、傳統與輔助醫療法令、醫療器械法令、醫藥廣告指南等,都必須大刀闊斧改革開放,去除了對中醫的諸多限制後,才能通過學術交流、教育培訓、研究撥款等,讓中西醫結合得以在本地如中國那樣徹底實行。

雖然我國政府計劃規管中醫,讓國內中醫日後在行醫時能有法源依據,但湯志偉認為,短期內中醫的法定診治權利還是難有巨大改善。

目前,在國內封閉的相關法令下,雖然已有部分中醫師正在應用中西醫結合,但湯志偉直指,由於客觀環境的約束,規模相對小,發揮空間有限。

「事實上,也有一部分中醫因觀念問題,抗拒中西醫結合。而有興趣中西醫結合的中醫,一部分在具體操作上欠缺頭緒,或個人條件有限,難以實現。」

國內西醫公會的「專業操守」,限制西醫不得與非西醫合作,被湯志偉視為中醫運用中西醫結合的障礙之一。西醫包辦法定診斷權利,醫藥保險、病假等都需要現代醫學(西醫)的診斷才能作為結論。

本地中醫學者鄧添才覺得,需要讓本地西醫去中國看看現代中醫中藥的發展,最好讓他們也接受一定的中醫訓練,提高對中醫藥的專業認識。只要西醫亦認同中醫藥存有其一定的療效,那中西醫結合一事才更能事半功倍。在中國有不少有名的中醫是西醫本科出身後,再接觸中醫然後認同中醫的,「這說明了其實中西醫是沒有衝突存在的,以及可以共存的」。

不過,鄧添才受訪時同時補充說,在中國中西醫可以合法結合,雖是該國中醫中藥的一種優勢,但也可能發展成為中醫藥的絆腳石。

中醫依賴西藥被同化?

中國天津中醫學院碩士的鄧添才,在中國學習的日子里,發現大多數中國中醫很依賴西藥,在這種環境底下又如何有利於發展中醫中藥呢?這種情形到底是中西醫結合,還是中醫被西醫同化呢?

「反之,大馬中醫不能合法應用西藥,治病手法就只能依賴中醫中藥,在這種條件下,我國中醫會更努力鉆研中醫理論,反而成為大馬中醫藥的特定優勢。」

大馬中醫師公會副福利主任黎家祥向本報認為,在大馬,中西醫結合是由於政治、文化、語言溝通等問題,而一直未能結合。「但我相信『療效才是硬道理』,只要附合經濟效益,療效顯著,中西結合只是時間上的問題。」

但他提出了「中西藥參雜」的問題。「一些所謂的中西合併,在『中藥』內參雜了西藥,患者服後取得速效,但只有『養病』之效,毫無根治之功,長期服用還會對內臟有損!此毒瘤不可不清。」

转载自《东方日报》:李德伟。2009年8月19日

何止張仲景

拜读 《从A流感想到张仲景》一文感触良多。淞祥君认真看待《皇帝内经》戏剧,从中了解中医历史与精华实属难能可贵。

许多人对古代中医仅停留在“华佗”的刻板印象。其实,中医先贤何止华佗一人。张仲景是中医内科理论体系的奠定者,其名著《伤寒论》和《金匮要略》是当今中医必学的“四大经典”之二,后世医家也在其学术基础上发展出新学派,可见其贡献极大。

与瘟疫搏斗的中医先贤除了张仲景,还有王孟英、叶天士等人,并创立出有别与“伤寒”学说的“温病”理论。“温病”学说书籍“温病条辨”、“温热经纬”、“瘟疫论”等等,也能够运用于诊治瘟疫性质的传染病。已故近代名医蒲辅周曾经利用“温病”学说对中国某地区的大规模日本脑炎疫情作出贡献,至少数万人获益于蒲老中医与其医疗队伍的防治。

中国在沙斯疫情果断采用中医或中西医结合诊疗方法取得注目的成就,死亡率、并发症、西药毒副作用与医务人员的感染率显著优于纯西医方法。中国广州省中医院采用纯中医药方法治疗A流感显效也值得进一步探讨。“正气存内,邪不可干”是中医治疗传染病的理论基础。中医通过调理“正气”促进康复、减少并发症、减轻不适。

淞祥君感叹大马中医在传染病“英雄无用武之地”,也在“一粒‘班那多”就搞定”的社会没受到尊重,乃客观环境使然。这牵涉到医疗卫生政策等等问题,最近“言路”版有关中医的文章已经简明,恕不重复。

科学经常游走于肯定与质疑之间的矛盾,寻求科学真理必须以开放的心态作出探讨,封闭的思维无助于科学探讨。网络流传某中国学者方舟子质疑中医的科学性,不鼓励民众寻求中医诊治,并强调中医惟有获得现代科学证明才是科学的,甚至主张废除中医理论体系,明显掉入科学盲点。
现代中医借用西医的医学统计学研究方法,整理出具有意义的统计资料。所谓数字会说话,虽然许多中医的疗效尚未获得类似西医的解析,却不得否认摆在眼前的事实,而且能够通过正规教育传授。中医学的发展有古代科学条件限制,自然有某些必须放弃的糟粕,但是不至于全盘否定中医学。

本文刊登在《星洲日报》《言路》。2009-8-4。作者:费曼

延伸阅读:
星洲日报:言路: 評論:淞祥‧從A流感想到張仲景
http://opinions.sinchew-i.com/node/10930

中醫教育邁向新紀元

英迪大学学院开办中医学士学位课程,是大马中医教育水平提升的标志。多年来我国中医课程水平参差,饱受各种软硬体设备问题纠缠,素质相对较高的中医学府寥寥无几。英迪中医课程的出现填补了这个空间。

英迪中医课程作为国内首个经高等教育部批准的中医课程,自然符合严格条件。首先,教学硬体设备方面具有现代化科学设备,包括解剖学、生理学、微生物学的实验室,能与现代医学基础科目紧密结合,学员不至于纸上谈兵,英迪是大马中医课程中首家设有完善实验室设备的中医学府。除了高教部,该课程也符合大马学术鉴定机构、卫生部属下“传统与辅助医疗委员会”对中医专业资格的要求,包括必须满足临床实习、导师资格等等条件。学员毕业后即符合专业资格,顺利注册为中医师。

从科目方面而言,英迪中医课程包含现代医学基础与临床,例如:解剖学、生理学、生物化学、西医诊断学、西医内科学等等,为中西医结合打下扎实基础。其他除了一般中医科目,相信“医药法律、监管、医药道德伦理”科目是首次出现在本土中医课程,非常切合国情,灌输医德医风极其重要。中华医药保健里悠久的“中医养生与康复学”纳入课程,让“养生”的应用摆回正轨,意义重大。“老年医学”是中医学的一大优势,把“中医老年医学”纳入课程是明智之举。整体上这属于中医为主的中西医结合课程。

 据悉,英迪将提供完善的临床教学场地,包括门诊与住院方面,与森美兰华人接生医院的合作为中医教育开辟了崭新的临床教学方式。另外,英迪跟中国北京中医药大学、上海中医药大学合作,让学员到当地短期实习,是开拓视野的大好机会。

 另外,许多中医学院认为中医科学理论与西医不同,同时为了填满学额而招收非理科生,间接影响毕业生素质。英迪一反一般中医学院的传统习惯,不招收文商科生,相信对提升学员素质与毕业生的专业能力有所帮助。

教学导师身负重任,必须抛弃传统保守思维,竭尽所能栽培高素质人才。中医学肯定不是容易读的课程,中医师也绝不是容易当的医者,学员必须为执业与高层次做充分准备,艰辛的学习过程也承载着使命感。除了理论与临床学习,课程特别融入沟通技能、专业思维分析与判断培训,使中医教育更完善,有望日后带动本土中医的学术风气。英迪中医课程可谓国内中医教育的里程碑,如果办学顺利,英迪势必脱颖而出成为国内中医教育的典范。期望其他私立学院向英迪看齐成为中医摇篮,栽培医德高尚、医术高明、技能熟练的新一代中医精英。

本文刊登在《星洲日报》《言路》。
日期:2009-July-24.
作者:费曼

不讀中文報真可惜!

雪州行政議員歐陽捍華政治秘書趙明福命案,獲得各界非一般關注,雖然獲得各語文平面媒體報導,但重視程度卻不一。
在7月18日,全部中文報章緊密跟進事件的發展,除了詳盡報導各方消息,更圖文並茂報導警方使用暴力方式驅散聲討聚會人群及逮捕某些民聯政治人物,大量圖片無不令讀者震撼。

同一天,筆者留意兩大英文報章均稍微跟進報導此事,其中一份英文報刊登群眾在雪州反貪污辦公樓下群眾的圖片,沒有警方抓人畫面。至於某馬來報章,只報導趙氏未婚妻“未婚懷孕”的消息。從巫英報章看來,趙明福的命案僅僅一般案件。這樣的處理,真有粉飾太平之嫌。

各中文報記者與報章秉持專業精神與勇氣,報導事實的真相,使事情攤開在陽光下,讓讀者獲得最全面的第一手消息。毫無疑問,這是廣大讀者支持中文報的最佳理由。

雖然網絡也能獲得類似圖片與消息,但是許多沒有電腦的人是非常依賴平面媒體的新聞。所以說,那些不讀中文報章的人“走寶”了!

刊登在:《星洲日报—沟通平台》。2009-7-23。作者:费曼

延伸阅读:
1。星洲日报:雪議員政治秘書墜樓死,
http://www.sinchew-i.com/sciWWW/taxonomy/term/362
2。星洲日报:雪議員政治秘書墜樓死案部分图片,
http://photo.sinchew-i.com/node/726

求医也求己

读过29/6爱珍在4楼后座的“求医不如求己”,我想借此机会提供浅见。
医学的现实是错综复杂的,医学本身并非完美,而且涉及人为因素。任何手术均有风险,也不保证成功。就算有90%把握,也不能够担保最后的结果不会出现在另外那10%里。所谓“名医”也如此。

另外,一般人认定某疾病一定能够经过某个治疗而痊愈,或者误会只有某个治疗方法。这些是常见的认知问题。

临床医学工作经常有不完善的地方。例如:患者教育水平偏低等等,有些医生因此省略复杂的解释,或者在其他方面作出相应的调整。有时候容易引起医患之间的误会。

就如任何行业,医学界难免出现害群之马。医生或医院除了往钱看,医德日益遭受争议。多年来大马中文媒体喜好报道医生的正面信息,却在提供病患自我保护资讯方面缺席。患者被剥削、误诊误治、欺骗等等,我所见闻的不在少数,在媒体曝光的不过冰山一角。

许多人把医学或医生想象得太完美,不能接受瑕疵,这观念需要纠正;也不应该因发现某些污点就放弃相信医学或医生,甚至否定医学或医生的贡献。

除了医生,没有人能自己当医生。相对而言,爱珍“求医不如求己”借友人的遭遇一概而论是不可取的。自医相对更让人危害自己的健康多于帮助自己。

医疗与保健是医者患者双方面的共同责任,也需要最起码的互相信任。患者自我保护意识固然非常重要,但是需要平衡点。我希望贵报的“养生”副刊日后多灌输病人权利的知识。
谢谢。

刊登在《星洲日报》《活力副刊-4楼后座》。2009-7-18。作者:费曼

連串疑問

衛生部長透露衛生部認為它已經盡了最大的努力來控制新流感病毒疫情,但是民間並不認同,至少不是衛生部長以為的“很小撮人”。從最近某中文電台討論疫情的“聽眾叩應”時段可知,尊貴的衛長可能“失算”了。

通過媒體尤其是報章與電視是散播官方消息最有效的管道,相信大家無異議。可能衛生部認為電視觀眾一見到廣告即一呼百應地加強個人衛生,即可達到預期目的與效果。但往往事與願違,部份人根本不明白廣告的重要意義,以至事倍功半。

在平面媒體發出的信息固然提高醒覺,經過多週的排山倒海式報導,資訊顯得有些凌亂加劇了一些人的混淆。官方發佈的“以假亂真”、“以真亂假”的“官方消息”,讓人不禁問道:“為何州級衛生局越俎代庖?而且不止一次?”、“中央政府發佈的才是第一手資料?”、“到底何者為實?”、“如何協調內部運作?”。

另外,衛生部不時調整措施,加上媒體的資訊令人民眼花繚亂。既然要達到防疫效率,發佈足夠的信息理所當然,可是衛生部經常隨時間推移“點點滴滴”地透防疫措施,民心納悶、焦慮、惶恐甚至憤怒。為何信息不能及時與統一發佈?每當衛生部在確診病例增多後才追加新措施,難道不怕影響公眾的信心嗎?到底衛生部保留了多少最後一分鐘才出手的“必殺技”?

經過官方、媒體“不厭其煩”的廣泛報導、宣教,至今依然有人向筆者詢問這是甚麼疾病。到底哪裡出現問題?

有些人只有當別人提到“此病毒可能會死人”才認真看待,否則就掉以輕心。少數家長對學校出現確診病例而關閉不知情。為甚麼所謂的“官方信息”不能夠有效表達重要的信息,和輸送到關鍵人群?

Source: 《星洲日报》。《言路》。2009-7-3。作者:费曼

美國A型流感破百萬?

6月28日,星洲日報醒目的頭版標題“美國A型流感破百萬”分外吸引眼球,神經突然緊張起來。詳細報導在第16版。

據報導,美國疾病控制和預防中心CDC利用電腦模式與重疫區的調查資料,推算感染新流感病毒的人數“可能突破100萬人”。此項推測數據包括“目前已經確診、漏報、隱瞞、沒有發作的全部感染者”在內。

這項鎖定在“重疫區”為參考數據的人為推測存有較大誤差是統計學的常識,醫學統計經常不把“不發作的感染者”納入統計,這次的推測卻納入,增加不少潛在的感染數據;更何況根據世界衛生組織統計,美國目前的確診病例是2萬8000人。

從這樣巨大的落差看來,不難估計這個推測極可能高估了目前真正的疫情。

假設有100萬人感染,加上病毒強烈超強傳染能力,恐怕美國短期內將“全線崩潰”了。反之,選擇“輕疫區”則可能低估疫情。

“美國A型流感破百萬”只是“未經證實的粗略估計”,參考價值不大。但是這個報導可能加深公眾對疫情的兩極化反應。粗心大意的讀者往往看過標題後沒有詳讀內容而斷章取義。有人過份緊張,有人則更加掉以輕心。

筆者閱讀星洲日報近20年,知道這是一份負責任的大報。在此希望編輯以後在標題略花心思,免得讓人產生“炒作”的錯覺。

刊登在《星洲日报》,《沟通平台》。作者:费曼。2009-6-30.

延伸阅读:
《星洲日报》:美國‧比通報宗數多50倍‧病例破百萬宗
http://www.sinchew-i.com/sciWWW/node/100608?tid=326

中医的困境

十年前,卫生部长拿督蔡锐明宣布计划承认传统医疗包括中医,中医界领导人即信心满满地高呼“中医前途一片光明”。

然后,出现越来越多素质不一的中医专业课程与中医药常识班,无论男女老少、文商理科毕业生也加入中医行列。现任卫生部长廖中莱透露“传统与辅助医疗法令”将在国会寻求通过,公共与私立大专纷纷表示有兴趣开办中医课程。可见,中医领导前辈所言将变成事实。虽然“前途无量”,多年来中医界背后存有不少被忽视的困境与隐忧。

由于长期以来缺乏监管,非法中医已经是老掉牙的问题,骗子借“中医”之名在没有立法监管的国度混水摸鱼,政府在这方面显得有心无力,江湖郎中继续到处横行。最近槟城的中国“神医”竟然能够在短短一年内成功骗取600万令吉一案,显示情况到了严重失控的地步。

中医界内部问题也不少。专业水平参差、专业资格欠统一、害群之马、太多中医团体、领导水平偏低、资源分散、不团结、缺乏学术交流等等,都是环环相扣的问题,需要较长时间一一解决。唯有高素质领导人的领航下才能够突破旧框框。

中医教育仍不完善

中医教育方面也存有许多需要改善的地方。大部分中医学生是文商科背景;有些学生学习的思想欠成熟;学习成绩欠理想。另一方面,缺乏师资与设备;缺乏严谨的科学逻辑思维与独立自学培训;缺乏继续教育与提升的管道等等是长期累积的弊端,对日后的执业有深远的影响。

一些文凭工厂趁中医药的复兴潮流提供非中医专业课程,例如:夜校制中医常识班。原意是推广中医药常识,无可厚非,但是心术不正的学员毕业后竟摇身一变,当起“专业”中医,令原本诸多问题的中医行业更加乌烟瘴气。

由于多种原因导致中医执业环境欠理想,近年来正规、非正规、合法与非法的中医总人数迅速膨胀,令中医行业处于恶性竞争的局面。不少正规中医的意志被消磨完后,醒悟“前途暗淡”,毅然放弃行医。那些能够坚持下去的唯有靠“希望在明天”,继续浸泡在“红海”里。

以上种种错综复杂的问题唯有寄望政府的努力,尤其是卫生部在“传统与辅助医疗法令”下的执行表现。中医界也必须自我批评、自我反省、自我鞭策,拿出改革的决心、果敢的行动。

刊登在南洋商报《言论》。2009/06/22。信手拈来:中医的困境/作者:扬伟

2009年9月6日星期日

冒牌中医何其多!

中国“神医”在槟城经过本地人的协助下,在2008年干了216宗医疗欺诈案,成功骗取高达640万令吉,款项之大令人咋舌。相信此案只是国内众多假中医的冰山一角,但是难免令人纳闷,难道大马人真的很容易欺骗吗?

假传统与辅助医疗医师,尤其是假中医的问题存在已久,经过报章多年来的报道后人人应该有所警惕。但是,依然有人受骗,除了说明假中医问题未受到控制,也显示有些民众没有足够的防范意识。

由于我国中医界没有专业化的规范与规管,这行业成为江湖术士混水摸鱼的好地方,污染了神圣的医学殿堂,长期发生的假中医事件除了打击民众对中医的信心,也影响中医的发展。

多年来,卫生部在处理假中医问题方面收效甚微,全国各地存在为数不少的本土与外国“合法”与“非法”假中医,已经是公开的秘密。其实,由于法律上的技术问题,卫生部在这方面显得有心无力,唯有待“传统与辅助医疗法令”在国会通过后,才能大刀阔斧地大扫除,相信会有事半功倍之效。

教育公众辨真假中医

我国中医团体为了保护会员与本地医师的利益,应该在打击假中医方面更加努力,例如公开教育公众如何辨别真假中医师等等。另一方面,公众人士寻求中医诊疗服务时,也应该谨慎选择可靠的中医师,切勿道听途说、轻易相信别人的介绍与广告,也别迷信“名医”、“神医”之类的不科学说法。事实上,病人排长龙的中医诊所里的中医师可能是假中医,却有不少人被表面现象误导,信以为真。所以对公众而言,单凭肉眼印象辨别专业身分的真假有些难度。

总之,假中医问题最终还是需要回到立法监管与执法的根本,才能够获得较好的控制。否则,假中医现象永远是大马人生活中的一部分。另外,江湖术士竟然有能够凭欺诈骗到百万令吉,默默耕耘的正规中医怎能不泄气呢?

Source: 南洋商报/言论版/八方回响:冒牌中医何其多!作者:扬伟/2009/06/05
P/S: Chi-Phy = chinese physician

延伸阅读: 《东方日报》:限制外來中醫 立法嚴打假郎中
http://www2.orientaldaily.com.my/gread/GNS/271d0CW00Nj29un70HxA8Qt81iNx9w9H

讓文藝活動走入群眾

出席“大將10年”的“讀領風騷嘉年華”與“青年動地吟”的局部活動,藉機感染文藝氣息,設法擺脫俗氣青年的污名。

第一階段舞台朗誦歷時大約2小時,不乏沉重卻易懂的政治與華教詩,長期關注時事的人一定有所感觸。當中包括已故游川的〈瘋人院〉等等多首詩表達了對惡法與時局的不滿;〈黃皮膚的兒郎〉最後一句:“為了生存,連名字也變了樣”;〈都是語言惹的禍〉裡“只為了華文,堅持華語,白白被整了幾年”,現場愛護華教人士必定有感而發。知名詩人呂育陶利用民聯的“黑色風暴”借題諷刺,搏得觀眾開懷大笑。

“安樂書窩”學員們的呈現方式把詩歌朗誦變得活潑起來,為“動地吟”注入活力。其中一些寫實的憤慨、諷刺、發泄,配搭周金亮的音樂,儼如大馬版“無插電Beyond”。

這是一個相當成功的活動。誰說詩歌很沉悶,而且深奧難懂?如果有條件,“青年動地吟”甚至可以嘗試把許多詩歌串成舞台劇,巡迴演出。

多年前巧遇傅承得與已故游川等人在“吉隆坡文化街”把酒吟詩,當時認為純粹標新立異、浮誇,現在醒悟用心良苦。當年他們在街頭“胡搞”不外借戶外活動的創意形式,讓文化活動更加貼近群眾。現在,“青年動地吟”讓青少年直接參與其中,也是栽培後生的良好管道。

時下忙碌的生活與各種娛樂消遣佔據了生活空間,文藝活動需要在夾縫中尋求發展。所謂“文以載道”,文藝文化需要通過中文書籍來散播,唇齒相依,環環相扣。

曾幾何時,華人文藝與中文書籍的市場悄悄萎縮,要如何在21世紀傳承與宣揚馬華文藝文化,亟需一套“藍海戰略”與一群“中堅分子”。

文藝不能關起門“孤芳自賞”,要深入民間才有生命力。馬華文藝需要開拓更廣闊的舞台以弘揚精髓、培養欣賞能力與尋覓“知音”。

资料来源:星洲日報/言路‧作者:揚偉‧2009.06.04

另類“搶劫”

不難發現,國內商家有隨意漲價的壞習慣,當某些基礎物品例如汽油等起價,各種物價也立即“聞風起舞”,大家一窩蜂起價。但是當原本應該起價的篇幅被無限擴大,或者起了後靜悄悄再起,就形同另類“搶劫”了。

雖然離開2008年汽油起價已有一段時間,但是依然隨處可見物品無端端漲價。信手拈來有不少例子,例如:一碟椰漿飯加煎蛋和一杯米祿,在前後2週由3令吉30仙漲到3令吉50仙。10公裡外,同樣的東西在短短半年由3令吉50仙變成4令吉。相隔一條街,價錢竟然是5令吉。

肥肉換上瘦肉、去掉豬肚和豬腸、加青菜、保留豆腐皮和一碗飯的肉骨茶,在短短4個月,價格居然相差3令吉。

商家在經濟衰退時耍起變相起價的把戲處處可見。消費人以原來的價錢買到“縮水”的產品,有些甚至“雙箭一雕”,減少產品份量的同時提高價錢,實行“雙贏”策略。真叫人不得不佩服商家賺錢的伎倆。

從以上可見,政府相關單位在控制物價方面有很大的改善空間,在保護消費人方面尚需更加努力。

多年來打工一族的薪水沒有隨著生活水平提高而相應提昇,反之物品的價格以驚人的篇幅增長,通貨膨脹導致手中的錢無形中貶值許多,大馬人的消費素質倒退。面對這些另類搶劫,大馬消費人“肉在砧板上”,即憤怒又無奈,唯有更加精明地消費。

Source: 星洲日報/言路‧作者:揚偉‧2009.06.02

關注兩性心理健康

最近新馬兩岸陸續上演兇殘的情殺案,不能等閒視之,尤其當涉案者是血氣方剛的年輕人,動輒揮拳敲打,甚至動刀喪命,受害者往往是女方,在治安欠佳的當兒更令父母親們擔憂子女們的安全。現在涉及的人正是子女身邊的“親密愛人”,叫現代家長太沉重。

現代年輕男女的思想與行為雖然比較早熟,但終究屬於半生半熟的階段,幼稚與成熟參半,難免對某些事情一知半解,又缺乏自我瞭解,處理糾紛的方式也欠成熟。

在時下的偶像劇、愛情小說、暴力漫畫、暴力卡通、暴力電影等等的影響耳濡目染下,年輕人容易被潛移默化,除了影響他們的愛情觀,也影響他們處理事情的方式,包括動用暴力。

另外,新生代對挫折的耐受力較低,情緒易於失控。暴力加情緒等於使用暴力進行心理宣泄或心理報復,更容易釀成大錯,傷害他人也危害自己。

法律給予年輕人權利,但並沒有保障他們運用權利的智慧。一些年輕人為了達到目的,認為只要自己喜歡就做,過份強調個人的法律自由權,往往在設想正面的情況的同時,沒有顧慮到可能發生的負面後果。蔡姓女生不顧家長反對與男友同居,便是一切失控的開始,最後造成白頭人送黑頭人的家庭悲劇。可見濫用個人自由帶來極大的危害。

“帶眼識人”是老生常談的勸告,但有多少年輕女子放在心上?年輕女子經常對愛情有欠成熟的幻想,尤其是把自己想像成某電視劇的角色,忽略現實中的落差,有時候甚至中了愛情騙子的圈套還不能自拔。

其實,戀愛期間要互相瞭解、體諒已經不簡單,成家後的相處更加不容易。所以,除了家長多關心子女與給予適當的家庭教育,年輕男女也應該擴大社交圈子,培養健康與理性的兩性心理、成熟的愛情觀念與婚姻家庭觀念;提高自我保護意識,學習在情感上與肢體上保護自己都很重要。學校的性教育除了兩性解剖、生理與安全套的常識,是時候在中學階段開展更深廣的兩性關係教育了。

资料来源:星洲日報/言路‧作者:揚偉‧2009.05.21

宣揚節儉美德

中國總理溫家寶的一雙舊鞋、一件舊外套可以使用10年,溫氏凸現出華人的節儉文化,卻與時下物質化的主流價值觀格格不入。如果以西方的審美觀,溫氏是跟不上潮流的過時老頭子;如果換作時下年輕人,這個10年的“可能性”絕對免談。

不知不覺中,過於西化的現代社會逐漸侵蝕華人美好的傳統文化與價值觀,節儉作為自古以來的美德被視為過時的老年人玩意兒。然而,是時候華人自我醒覺了。

美國的闊佬式消費習慣與鼓勵消費的經濟政策,不就間接導致金融風暴,禍國殃民甚至連累全球嗎?可見,揮霍無度的危害已經不再是個人的問題。

目前,許多國家的高卡債水平,是無節制消費的最佳寫照。在先用未來錢與過度舉債的基礎上,遇到裁員、減薪等等個人財務問題與宏觀經濟衰退時,才顯示儲蓄的重要性。如果有適當的儲蓄基礎,在這時候的難關正好發揮著“退可守”的作用。其實,儲蓄美德正與傳統的“居安思危”的智慧不謀而合。

在大都市,外頭低營養的一餐需要5令吉左右,捨得的人則花8令吉甚至15令吉,溫家寶營養豐富的一餐只是區區2令吉35仙,怎不叫我們汗顏?

華人擁有悠久且豐厚的優秀文化,無需自我矮化而捨近取遠,更應該自我肯定並把良好的文化智慧傳承與發揚。

资料来源:星洲日報/言路‧作者:揚偉‧2009.05.18

提升中文歌手素質

中文唱片市場萎縮,“賣榜”等事件暴露歌壇風光背後浮誇的一面。有許多因素影響唱片銷量,包括詞曲、宣傳等等,然而,歌手素質下滑也值得關注。

唱片公司為了滿足某些消費群,實行短線操作,歌唱能力基本上過關就算,包裝偶像、凌厲的一般宣傳夾雜畸形宣傳攻勢與銷量才是王道,因此精心炮製出“快速面歌手”,五音不全、咬字不清、拉音有氣無力、欠動聽、不感動、不能唱高音等等問題司空見慣。有些乾脆用吵雜的音樂掩飾缺點,甚至利用高科技的錄音方式“糾正”歌聲的缺陷。一些則借其他技能例如樂器等等,美其名“才華”來轉移視線。

現場演唱是他們的致命傷,暴露各種弱點例如走音,還能厚臉皮理直氣壯,甚至所謂“對嘴”的假演唱。某些歌手的發展被其聲線限制,只能夠演繹某些歌曲,被困綁在小筐筐裡。一張專輯裡只有兩三首歌屬於水準之作的歌手比比皆是,“專業”的專輯不過是低水平的商業產品。

雖然目前有歌藝非常出色的中文歌手,但是畢竟比上一代少了許多。放眼中文歌壇整體上多數歌手的歌藝還有很大的改善空間。所以,消費者對歌手的歌藝要求高一點絕對對得起自己的荷包與聽歌賞樂的素質,免得被唱片公司間接侮辱大家的聽歌水平。

Source: 星洲日報/言路‧作者:揚偉‧2009.05.14

遲來的“傳統與輔助醫療法案”

最近衛生部長廖中萊終於宣佈將在明年把久違的“傳統與輔助醫療法案”呈上國會三讀通過,規管傳統及輔助醫療(以下簡稱傳輔醫療)終於有望落實。這不僅是傳統及輔助醫療界的喜訊,也是普羅大眾值得雀躍的事。根據衛生部統計,大約有70%的人尋求傳輔醫療服務,其龐大的市場可想而知,所以規管確實非常必要。

菲律賓早在80年代開始實施傳輔醫療規管,並研究出療效可靠的草藥。其中包括治療腎及尿路結石的草藥,外科醫生在為病人做手術前會指示適合的病人先試用該草藥,如果有效就取消手術。大馬的西醫生就沒有這麼大方了!

澳洲醫藥公會前任主席凱麗教授主動推動,把西醫、中醫藥、針灸、西方草藥、按摩、營養療法、物理治療等等集聚一爐在一個醫療中心,讓病人獲得最需要的各種醫療。澳洲某調查顯示,有90%的基層醫生主動介紹患者給自然及輔助醫療業者至少一次。反觀本地西醫公會目前仍然以過時的“專業守則”限制西醫不得與非西醫作任何形式的診療合作,與澳洲的情況是強烈的對比。

在德國,醫生開出的抗抑鬱草藥比某抗抑鬱西藥高出25倍。在香港,病人尋求中醫師治療普通疾病能夠獲得保險理賠。

新加坡已經在約7年前在國會通過類似法令,並於去年在中央醫院附近建立獨立的中醫大廈,除了進行一般診療,也與西醫部進行兩大西醫疑難病的研究合作。

由此可見,大馬的傳輔醫療發展空間由於各種客觀因素難以達到國外水平。這有賴政府來推動。

最近政府各部門相關多個單位在“亞太區傳統及輔助醫療研討會”把將呈上國會的部分規管內容公開,讓參加者先睹為快。本地業者也趁機向他們咨詢,了解以後連帶的各種改變及影響。

政府規管傳輔醫療難免將帶來不少改變與挑戰,在教學方面,政府通過“大馬學術鑒定機構”規範傳輔醫療課程內容,監督提供相關課程的民辦或者私立學院及政府大學,並鑒定其教學水平。這將逼使各傳輔醫療學院作出必要的提升,確保學院提供的課程及設備符合最低要求。

統一資格並實施專業資格分類勢必帶來不小的衝擊。例如嚴格劃分中醫師的分類不但將調整廣大業者的專業資格,也引起公眾混淆。然而,長遠而言,這有助於打擊偽醫師活動,提升專業資格的門檻,挽回社會對中醫師的信心。這是邁向光明未來的過渡期有必要的陣痛。

各種傳輔醫療藥品及產品將被嚴格監管其品質,劣等貨品將被淘汰。消費者的安全與權利獲得更大的保障。

遲到總好過沒到。作為開端,衛生部已經開始把傳輔醫療納入公共醫療體系,在數間政府醫院逐步推行傳輔醫療,顯示衛生部發展傳輔醫療的決心與誠意。由於中國大力支持中醫及中西醫結合並給予很大的臨床醫療空間,半個世紀以來成就非凡,相對於其它傳統醫療,中醫的教學及規管體系最為健全,相信我國的中醫界最能夠吸收實施規管帶來的衝擊。

Source: 星洲日報/言路‧作者:湯志偉‧2008.11.17

警惕偽醫學

不是人人可當醫者,然而,由於保健意識提高,傳統及替代療法的興起,以及政府對此類醫療活動欠缺嚴格監管,一些混水摸魚的江湖騙子因而有機會施展他們的行騙技能。

重視健康在本質上無可厚非,被扭曲的保健與醫療方法以及觀念卻是有待商榷。曾幾何時,服用維他命等保健品已經是某些人生活中的一部份,有時候甚至能夠代替專業診療。最近幾年,“毒素”變成萬病的元兇,“排毒”迅速成為健康的代名詞。更加離譜的是,蛋白質作為人類基本營養,居然被套上“致癌元兇”的罪名。

一只手掌當然拍不響,如果保健及醫療常識不足,對保健及醫療方面的欺騙防范意識薄弱,或患有危急重病時病急亂投醫,不尋求正統醫生的意見,又抱有姑且試試看的態度,就容易受到誘騙。屢見不鮮的“蜈蚣珠治百病”騙案就是最好的例子。財色兼收的戲碼也時有所聞。

平面媒體常在不知不覺中成為一些保健騙子的宣傳管道,無形中助長偽醫學的風行。其實,現代醫學對各種毒素的研究已經相當瞭解,有非常明確的毒素概念,並有具體的解毒排毒治療方法。例如鉛中毒、農藥中毒等等。即使有新的毒素,有關毒素也須以現代醫學科學為基礎,受到相關領域專家反覆驗證。

人體的新陳代謝功能,能將體內的廢物排除,這是天生的生理功能。除非患有某些疾病導致正常的生理功能受到干擾或喪失,才需要採用針對性的排毒治療,例如末期腎功能衰竭時作透析療法,俗稱洗腎。一般人是無需“排毒”的。簡而言之,所謂的“排毒”其實是毫無科學基礎的偽醫學。

台灣所謂排毒大師林光常被判刑的案件對目前一些被扭曲的醫療與保健方法真是當頭棒喝,也許可以達到殺一儆百的作用。大眾也應該借此機會吸取這次事件的教訓,對各種非正統的保健及醫療理論或方法提高警惕,避免耗財傷身。

吸取保健與醫療知識固然重要,培養辨別信息真偽與可靠性的能力相對更加重要,否則,再多的信息也枉然。

资料来源:星洲日報/言路‧作者:湯志偉‧2008.09.11

延伸参考: 伪医学资讯何其多,《费曼》特选一些网络联系,请了解更多。

1。喝咖啡不會令乳房縮小。星洲日报。点击这里
2。日喝3杯咖啡乳房縮小?‧新加坡醫生斥檢測無根據 。光明日報。点击这里
3。偏方土方未必適合你我‧用藥須諮詢醫師。星洲日报。点击这里

2009年9月4日星期五

提昇傳統與輔助醫療素質

政府宣佈尋求“傳統與輔助與醫療”的治療將獲得稅務的回扣。另外,衛生部表示將聯合國立與私立大專院校開辦多種傳統與輔助醫療課程。醫療不是一般商品的買賣交易,而是特殊的專業服務,關乎身體的健康與人命,所以傳輔醫療醫師的素質非常重要。目前大馬傳輔醫療醫師水平參差,又有為數不少的江湖郎中,難免打擊消費人的信心。由於有此顧慮,沒有尋求傳輔醫療服務的人不能從稅務中受惠。

倘若要讓更多人受惠,通過各種方法全面提昇傳輔醫療的素質才是上策。衛生部聯合國私立大專院校開辦傳輔醫療課程是其中一個辦法。除此之外,其他原有的傳輔醫療學院也有必要做出改革,包括加強師資、設備、培訓、教學效率等等,而且必須符合“大馬學術鑒定機構”的標準。

衛生部在監管方面也需要加強,為了方便統計與監督,強制性登記傳輔醫療醫師是必要的。目前,不少非法的傳輔醫療醫師利用沒有監管的漏洞混水摸魚,影響真正專業醫師的執業環境。
業者除了秉持專業與自律,需要經常進修、參加學術活動以便跟進最新發展,強化專長的領域。衛生部也需要與傳輔醫療機構商討如何加強公眾對傳輔醫療的認識、如何避免受到欺騙、灌輸對傳輔醫療正確的觀念、公佈已經鑒定可靠與確實無效的治療方法。

據悉,衛生部屬下的醫藥研究機構計劃成立全面的傳輔醫療資訊網站,提供公認且可靠的國際性參考資料。衛生部也將公開傳輔醫療業者的基本資料,以便公眾人士隨時查詢業者的專業背景,也方便患者對醫師作出投訴。

新加坡已經針對中醫實施多種措施至少5年,提高了中醫專業的規範與監督,也加強公眾對中醫專業的信心,值得大馬借鑒。

Source: 星洲日報/言路‧作者:費曼‧2009.05.01

在逆境中需要夢想

目前全球經濟衰退,前景暗淡,許多人愁眉苦臉,對未來不敢有太大的期待。然而,有謂“人因夢想而偉大”,最近47歲的英國婦女蘇珊波伊爾意外地紅透全球的事件振奮人心。

蘇珊波伊爾其貌不揚,體型肥胖,頭髮鬆散,其外表毫無吸引力,絕對不討好觀眾與評審。然而,她不因為外表放棄夢想,參加了“英國才藝比賽”。她回答評判人之一西門的問題,說她的夢想是當歌手,而且要像某某歌手時,現場觀眾無不對她非常懷疑。

但是當他在舞台剛開腔唱起歌即以天籟般的歌聲把全場觀眾和評審人給攝住了。她那副好嗓子簡直叫人難以置信,一瞬間現場觀眾與裁判全都陶醉在她動人的歌聲與近乎完美的音質裡。在隨後的10天裡,網際網絡共有1億人次點擊觀賞她的現場演唱短片。

她所唱的歌正巧是關於“夢想”,在失望又滿懷希望的歌詞配搭下,這首歌正唱出自己與大家的心聲。這不僅僅是大家期待已久的好歌聲,也燃燒了大家潛在的一股希望。

她憑著意志、信念與勇氣站在舞台上嘗試實現她的夢想,她跨出勇敢的一步並成功了一半。你的意志是否被消磨到乾枯了?你的夢想已經熄滅了嗎?在觀賞了她的片段後,她是否也令你的夢想燃燒起來了?

刊登在《星洲日报》《言路版》。作者:扬伟。31/4/2009

制度以外,风筝需要牵引

拜读3月26 日[星云版]美莉写的“断了线的风筝”,同情在现实无情的教育制度下被牺牲的学生。其实,有些所谓的“问题学生”里,部分学生含有巨大的潜能待发掘,只要“搞对拍子”、找出兴趣、肯努力、环境适合等等条件的配合,一些“问题学生”日后能够做出适当的自我调整,并在某些方面有所成就。

可惜我国僵化的教育制度对“问题学生”没有良策,以致这些学生被放弃,迷失方向的学生与青少年是社会与国家的负担。有些在工作上碰到困难;不能独立生活;犯罪;不事生产等等社会成本,需要一套全面及有效的解决方案。

如果老师在教学工作之余有兴趣以及时间,不妨给予有需要的学生激励与辅导,让学生认识自己,了解自己的优点,并克服缺点以及局限。虽然这样做不至于提拔出考到很多A的学生,至少可以让他们有一定的基础自我醒觉、发掘自己的优势、培养兴趣等等,在学业与品格打好一定的基础,找到方向,以及为将来做一些准备。

期待副刊可以在这方面作专题系列,例如报道“坏学生”在成长过程中如何扭转自己的人生旅途。谢谢。

刊登在《星洲日报》《活力副刊,4楼后座》。作者:扬伟。30/4/2009
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