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2010年4月21日星期三

嚴防中藥濫用類固醇

转载自《星洲日报。言路》
作者:葉毅宏
日期:2010年4月21日

眾所周知,西藥中的類固醇素有“美國仙丹”的外號,是一種非常強效的藥品。在服用類固醇的早期,能夠非常快速的緩解病患的不適症狀,西醫們也經常用它來控制一些目前仍然沒有有效治療方法的疾病,如紅斑狼瘡等等。
問題是,這種藥物的副作用也非常大,長期服用後可以對我們身體產生不良影響,損害我們的內臟和器官組織。如今,許多沒有道德的商人將這些類固醇混入我們常用的中成藥內,無疑將使到許多病人受害!許多哮喘病、關節炎的病友往往在開始服用這些藥物時取得很好的效果,於是便開始長期不間斷的服用,一直到發生嚴重副作用時已經太遲。還有一些病人,因為誤信這些假中藥能夠治癒他們的疾病而錯失醫治疾病的最佳時機,令人感到惋惜。

所以,懇切呼吁病友在求醫時,最好前往咨詢有信譽的中醫院和中醫診所,不要胡亂在外買藥。尤其是一些朋友間流傳介紹、說有如何神速療效等的中成藥更應該小心。藥材店經營者也應該本著良心,罷賣那些已被列為黑名單的假中藥。國內各中醫藥組織也應該站在最前線,協助政府、衛生部舉報一些可疑的藥物,此舉不但可以保護病友的健康,更可借此挽回大馬中醫界長期以來因為類固醇中成藥而備受打擊的聲譽,以及重拾病友對馬來西亞中醫中藥的信心。

2009年9月7日星期一

中西医结合在大马:理想与现实





























(以上表格剪报只刊登在印刷版)

大马中医的出路之一:中西医结合,面对种种困难,理想与现实有极大落差。
《东方日报》专题报道获得中医界关注,也让大众了解实况。


延伸阅读:(由于《东方日报》网络资料每过大约2周即取下,本部落格仅存档以下标题中的第一项报道)
《东方日报》,《东方议题》:
1。百萬華陀集體救中醫(完結篇)
http://www2.orientaldaily.com.my/gread/20Mx0Dpq0dYL9iM50anG8Anq108x9XpV

2。嚴缺資源,依賴中國
http://www2.orientaldaily.com.my/gread/GNS/23080PXr0kYu9MS40YMN8xn31sk89jAE

3。局部承認是好的開始
http://www2.orientaldaily.com.my/gread/GNS/2N5J08Oo0hn49udX06xm8S7d1iWu9ED3

4。承認資格要看臨床 政府沒看到「真中醫」
http://www2.orientaldaily.com.my/gread/GNS/2c4L0qzW0qz29i4d0eNf875n1Suj91qe

P/S: IM = INTEGRATIVE MEDICINE
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百萬華陀集體救中醫(完結篇)


近年趕搭時代列車、再露頭角的中國中醫,發展相當快,有了完整的醫療專家隊伍、現代化管理、先進診療設備、完善的中醫醫療制度、政府大力支持研究、活躍的學術與培訓活動等;反觀大馬中醫,在各個環節落後許多。

本地中醫學者認為,在目前客觀環境下,大馬中醫的發揮空間相當有限,難以與世界接軌,抗衡西醫藥更是以卵擊石。創新的診療活動勢在必行,但現實中的限制導致合法的創新空間很有限。許多中醫更索性放棄專業臨床工作,改為搞健康或保健活動。

無論如何,「遲到好過沒到」,走向現代化、規範化、法制化以及中西醫結合,都是大馬中醫界無可避免、必須順應的世界大趨勢,貫徹和實施只是時間上的問題,以及我們到底需花上多少時間,去解決長期累積的中醫界各種困境。

雖然中西醫結合是大馬本地中醫的最佳出路,也是達到創新以及與世界接軌、抗衡西醫藥的重要方式,但是,很多時候業者感覺到無能為力,這必須是由政府和衛生部開始。

本地中醫學者湯志偉受訪時,向本報列出了多項相關法令,包括醫藥法令、傳統與輔助醫療法令、醫療器械法令、醫藥廣告指南等,都必須大刀闊斧改革開放,去除了對中醫的諸多限制後,才能通過學術交流、教育培訓、研究撥款等,讓中西醫結合得以在本地如中國那樣徹底實行。

雖然我國政府計劃規管中醫,讓國內中醫日後在行醫時能有法源依據,但湯志偉認為,短期內中醫的法定診治權利還是難有巨大改善。

目前,在國內封閉的相關法令下,雖然已有部分中醫師正在應用中西醫結合,但湯志偉直指,由於客觀環境的約束,規模相對小,發揮空間有限。

「事實上,也有一部分中醫因觀念問題,抗拒中西醫結合。而有興趣中西醫結合的中醫,一部分在具體操作上欠缺頭緒,或個人條件有限,難以實現。」

國內西醫公會的「專業操守」,限制西醫不得與非西醫合作,被湯志偉視為中醫運用中西醫結合的障礙之一。西醫包辦法定診斷權利,醫藥保險、病假等都需要現代醫學(西醫)的診斷才能作為結論。

本地中醫學者鄧添才覺得,需要讓本地西醫去中國看看現代中醫中藥的發展,最好讓他們也接受一定的中醫訓練,提高對中醫藥的專業認識。只要西醫亦認同中醫藥存有其一定的療效,那中西醫結合一事才更能事半功倍。在中國有不少有名的中醫是西醫本科出身後,再接觸中醫然後認同中醫的,「這說明了其實中西醫是沒有衝突存在的,以及可以共存的」。

不過,鄧添才受訪時同時補充說,在中國中西醫可以合法結合,雖是該國中醫中藥的一種優勢,但也可能發展成為中醫藥的絆腳石。

中醫依賴西藥被同化?

中國天津中醫學院碩士的鄧添才,在中國學習的日子里,發現大多數中國中醫很依賴西藥,在這種環境底下又如何有利於發展中醫中藥呢?這種情形到底是中西醫結合,還是中醫被西醫同化呢?

「反之,大馬中醫不能合法應用西藥,治病手法就只能依賴中醫中藥,在這種條件下,我國中醫會更努力鉆研中醫理論,反而成為大馬中醫藥的特定優勢。」

大馬中醫師公會副福利主任黎家祥向本報認為,在大馬,中西醫結合是由於政治、文化、語言溝通等問題,而一直未能結合。「但我相信『療效才是硬道理』,只要附合經濟效益,療效顯著,中西結合只是時間上的問題。」

但他提出了「中西藥參雜」的問題。「一些所謂的中西合併,在『中藥』內參雜了西藥,患者服後取得速效,但只有『養病』之效,毫無根治之功,長期服用還會對內臟有損!此毒瘤不可不清。」

转载自《东方日报》:李德伟。2009年8月19日

中医的困境

十年前,卫生部长拿督蔡锐明宣布计划承认传统医疗包括中医,中医界领导人即信心满满地高呼“中医前途一片光明”。

然后,出现越来越多素质不一的中医专业课程与中医药常识班,无论男女老少、文商理科毕业生也加入中医行列。现任卫生部长廖中莱透露“传统与辅助医疗法令”将在国会寻求通过,公共与私立大专纷纷表示有兴趣开办中医课程。可见,中医领导前辈所言将变成事实。虽然“前途无量”,多年来中医界背后存有不少被忽视的困境与隐忧。

由于长期以来缺乏监管,非法中医已经是老掉牙的问题,骗子借“中医”之名在没有立法监管的国度混水摸鱼,政府在这方面显得有心无力,江湖郎中继续到处横行。最近槟城的中国“神医”竟然能够在短短一年内成功骗取600万令吉一案,显示情况到了严重失控的地步。

中医界内部问题也不少。专业水平参差、专业资格欠统一、害群之马、太多中医团体、领导水平偏低、资源分散、不团结、缺乏学术交流等等,都是环环相扣的问题,需要较长时间一一解决。唯有高素质领导人的领航下才能够突破旧框框。

中医教育仍不完善

中医教育方面也存有许多需要改善的地方。大部分中医学生是文商科背景;有些学生学习的思想欠成熟;学习成绩欠理想。另一方面,缺乏师资与设备;缺乏严谨的科学逻辑思维与独立自学培训;缺乏继续教育与提升的管道等等是长期累积的弊端,对日后的执业有深远的影响。

一些文凭工厂趁中医药的复兴潮流提供非中医专业课程,例如:夜校制中医常识班。原意是推广中医药常识,无可厚非,但是心术不正的学员毕业后竟摇身一变,当起“专业”中医,令原本诸多问题的中医行业更加乌烟瘴气。

由于多种原因导致中医执业环境欠理想,近年来正规、非正规、合法与非法的中医总人数迅速膨胀,令中医行业处于恶性竞争的局面。不少正规中医的意志被消磨完后,醒悟“前途暗淡”,毅然放弃行医。那些能够坚持下去的唯有靠“希望在明天”,继续浸泡在“红海”里。

以上种种错综复杂的问题唯有寄望政府的努力,尤其是卫生部在“传统与辅助医疗法令”下的执行表现。中医界也必须自我批评、自我反省、自我鞭策,拿出改革的决心、果敢的行动。

刊登在南洋商报《言论》。2009/06/22。信手拈来:中医的困境/作者:扬伟
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